房超博士 心理学专家

现如今，科技生活日新月异，与时俱进。而在时代的轨迹中，不断奔忙的人们也逐渐遭遇各种生理上以及心理上的压力与困扰。可以说，心理疾病已经屡见不鲜。

房超博士在一次接受采访中，谈了她对心理学的认知，尤其是女性的“产后抑郁”的话题。

作为心理疾病的一种，产后抑郁症也逐渐为人所知。产后抑郁症(postparturm depression，PPD)指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。

01、为什么对“产后抑郁”这个方向感兴趣？

在我的来访者中，有相当一部分是新手妈妈，或者当二胎政策放开之后，有更多选择怀二胎的妈妈，在她们生产完之后的三到六个月，会比较容易有抑郁的情绪状态，在这个过程当中，大家对这种现象的重视和了解的程度是需要加强的。

马上就是三八妇女节了，我们也希望趁着这个关注女性的节日的来临，去表达一些心声。对于一个女人来说，她在怀孕、生产、抚养小宝宝的过程中，会面临一些非常大的变化，从生理、心理到社会关系等各个方面都会发生巨大的变化，比如说生理上的内分泌变化，生孩子的过程中会分泌很多让你感到快乐的激素，让你能够去承受生产的疼痛，但是生产之后这种激素的水平就会下降，你就可能陷入比较低落的情绪之中。但是生产之后你会继续面临着照顾小宝宝的压力，小宝宝又不会说话，无法与他（她）进行交流，他（她）还会与你进行全天候的共生，你要全天候的去照顾他（她），甚至头几个月你的生活节奏都会被小宝宝打乱。

在这个过程中，你可能会觉得失落，虽然知道自己生了一个非常可爱的宝宝，但是却感到很不开心，会产生一种矛盾冲突，自己也会很困惑：我为什么会这么不高兴啊？我不是应该很开心吗？

所以对于我们女性本身来说，首先我们应该去觉察、意识、肯定自己的这些体验，当你有了不愉快的体验，应该意识到去找亲近的人或者咨询师去表达自己的感受。周围的亲人，比如先生、公公婆婆和自己的父母，大家一同抚养孩子的过程中，他们对你的低落情绪或者易怒状态产生不理解时，你应该去尝试表达，去面对在这个阶段遇到的问题，周围的人也应该试着去理解，不要总是以一种提建议的姿态去应对。

02、产后抑郁的主要成因？如何应对、预防产后抑郁？

除了刚才讲到的生理、心理和社会关系等各个方面的变化造成的产后抑郁，还有就是成为妈妈之后会面临很大的压力，既要照顾孩子事必躬亲，可能又要同时兼顾工作，压力过大造成抑郁。还有一个原因是妈妈想追求完美，成为九十分甚至一百分的完美妈妈，但事实上足够好的妈妈只需要六十分就够了，越追求完美，就越不能自我肯定，自我评价也就会越低，会不断埋怨自己，最后就造成抑郁。

但这是一个很正常的过程，新手妈妈需要经历这一段时间，去了解孩子的反应，没有必要太过责备自己。另一个原因是有一部分人，可能早期有一些创伤的经历或者是自己的一些议题被激发出来，在产后有比较严重的抑郁，就需要一些长期稳定的心理干预。

诚实地应对自己的情绪是非常重要的。我并不觉得产后抑郁这种情绪本身是多么的不好、不应该，而是这种体验很有可能是自然而然发生的。抑郁本身其实并不算是一种特别不健康的状态，而是一种比较整合的状态，抑郁意味着你在哀伤着自己的丧失，可能这是你心灵成长的必经之路，只是你需要一些专业的帮助。

所以我并觉得不需要特意的去预防，如果是想要去改善自己的心境的话，最好是慢慢地去表达、倾诉，不管是向亲朋好友还是专业人士，去寻求支持。社会支持是很重要的，如果周围的人可以分担压力、提供支持或者是能够获取专业的帮助，就会改善很多，亦或是去找到独属自己的释放压力的方式。每个人的情况不同，有的人可以自己舒缓，但有的人就需要去寻求一些专业帮助。

03、近期一档综艺节目中引起了大家对咨询伦理的广泛关注，咨询中有哪些必须遵守的伦理道德与职业规范？

心理咨询师是一种专业要求非常高的职业，而国内没有专门的伦理委员会，给所有的注册心理师进行伦理培训。

正规的咨询一开始会让来访者签署知情同意书，明确地告诉来访者心理咨询是一种怎样的工作，在咨询过程中咨询师是如何工作的，在何种情况下不会为来访者保密，如果需要录音录像一定要先征得来访者的书面同意。

咨询的过程就像在手术室做手术一样，需要严格的框架与设置。没有哪个高明的医生能够在媒体面前表演他做的一台手术，表演他的医术有多么精湛。在媒体上做所谓的咨询与干预、评估、分析等，这种方式太野蛮了。需要尊重来访者，这是心理咨询伦理道德中最基本、核心的一部分。

咨询师、督导师都不允许与来访者或被督导者产生除了工作关系以外的其他关系，尤其是亲密关系。

咨询师要认识和理解自己的局限，在自己能力不足时及时将来访者转接。

04、有一部日本电影，介绍的是一位妈妈在抚养孩子的过程中精神压力很大，甚至会想杀害自己的孩子。您如何看待这种现象？

对于这样的一种状况我也很难做出什么评论，我的反应就是很痛心。在我的概念里就是会觉得所有的妈妈都是会非常疼爱自己的孩子的。但我们也的确必须去承认，我们也有厌烦孩子的时候，很多妈妈都不太愿意去面对自己的这一部分，她们会觉得我明明这么爱我的宝宝，为什么有时候会觉得恨他（她），会觉得讨厌他（她）、受不了他（她），有时候就需要去看场电影去狂购些东西来缓解一下。我在美国访学的时候也有一些朋友，他们是没有隔代抚养的习惯的，所以就看到很多在读的夫妻自己带孩子。因此他们的生活压力和学业压力都是很大的。所以他们就有时候会把孩子寄在别人那里抚养一会，然后去做一件自己很喜欢的事情。因此其实每个妈妈都是有这样的一部分的，因为抚养孩子真的是很辛苦的一件事。在这个过程里，妈妈需要关注孩子的情绪，管理孩子的吃喝拉撒，是非常需要支持和帮助的。另外需要注意的是，夫妻关系是家庭关系的基石，我的导师方晓义老师也一直强调这一点。因此在养育孩子的过程中，夫妻间的互相理解、支持、爱，甚至性爱，都是非常重要的，因此夫妻需要"太空时间"。而在许多研究中都表明，父亲的角色是不可或缺的，夫妻间都需要深刻认识这一点。

北京大学心理咨询中心督导师 房超博士

05、怎么样更好地与身边有抑郁症或抑郁症倾向的好友相处？

如果作为亲人的角色:我们通常对抑郁症患者的人都是倾向给建议。比如不理解抑郁的妈妈为什么哭，亲人们就告诉她要想开点啊，要坚强啊，这就给她的感觉是在否定她的情绪。但事实上我们是要避免给建议的，给建议是给建议的人的需要，让他觉得自己付出东西了。这个时候倾听和理解应该是更重要的，允许她的情绪，比如允许她哭。因此要避免给建议。

06、当一名心理咨询师的特别感受？对个人的帮助？

我的脑海里一下子就蹦出“感动”这个词，我有过很多感动的时刻，和来访者的“meeting of minds”，心灵的相遇，就是我最特别的体验。如果我去做别的事情，可能就不会有这些倍感感动的瞬间，和来访者的心理历程的相会让我感受良多。

对我的帮助的话，我觉得对自己的了解就像剥洋葱，一层一层、逐步深入，做咨询师的过程中，我越来越能够去了解自己，我变得越来越勇敢，会勇于去诚实地面对自己、面对真相，说出真相是非常需要勇气的，所以诚实其实是一种能力。成为一名心理咨询师，让我敢于直面真相，拥有了诚实的能力。

07、为什么想成为一名心理咨询师？

这是一个有趣的问题（笑）。

从精神动力的角度看，有一些深刻的原因。

作为一名心理咨询师，可以和来访者深入内心地交流、产生共鸣。

与来访者在一段时间的相处后，看到对方的心灵成长与变化，感到很开心，有价值感与成就感。

成为咨询师具有挑战性与乐趣，能在过程中体验到自己的成长与进步。陪伴来访者，与来访者共同成长。

体会到心灵的碰撞，温暖，激动，真实。

在这个地球上没有哪个职业能像心理咨询师一样诚实，只有诚实地面对自己，才能诚实地和来访者相处，也才能和来访者一起诚实地面对他的创伤、故事等，在这样的历程中陪伴来访者，使他得到疗愈、成长。不禁让人想到神圣这个词。心灵、精神的碰撞很宝贵。

在当下社会中，与自己的内心相处，对话，是一件奢侈的事情。

【  北京大学心理与认知科学院的专家名单：】 http://www.psy.pku.edu.cn/szdw/qzjy/index.htm